Теоретические и практические аспекты применения супермикрохирургии и тканевой терапии для замещения дефектов покровных тканей в ФГБУ «РНЦ «ВТО» им. акад. Г.А. Илизарова» Минздрава России, Курган

Исследован эффект периоперационной антигипоксической терапии на перестройку сосудистых сплетений кожи межангиосомной зоны продлённых кожно-фасциальных лоскутов с осевым кровоснабжением, выявлено её стабилизирующее влияние на постокклюзионную гиперемию и преобладание интуссусцептивного (более быстрого, чем спраутинг) механизма ангиогенеза. Впервые изучено влияние микроинъекций лиофилизата мозговой ткани (ЛМТ) и обогащённой тромбоцитами плазмы (ОТП) на приживление и гистоструктуру кожи лоскутов после полуторачасовой ишемии и реперфузии. В условиях применения ЛМТ выявлено достоверное по сравнению с нелеченым контролем и плацебо уменьшение (более чем в 13 раз) дефектов эпидермиса, связанных с замедленным раневым заживлением и ишемическим некрозом, поддержание нормопластического состояния эпидермиса и увеличение численной плотности придатков кожи, что обусловлено повышением капилляризации сосудистого сплетения дермы и нейрорегенеративным эффектом. Микроинъекции ОТП обладают выраженными антинекротическим и регенерационным эффектами в отношении эпидермиса, значимого влияния на глубокие структуры (подкожную жировую клетчатку и придатки кожи) не отмечено. Разработана система мониторинга изменений площади васкуляризованных кожно-фасциальных лоскутов, которая позволяет прогнозировать вероятность замедления раневого заживления, некротических осложнений и нарушений пролиферативной активности эпидермиса. Разработан и изготовлен набор многоцелевых инструментов для анастомозирования сосудов сверхмалого диаметра.

Добавить комментарий

Войти с помощью: 

Ваш e-mail не будет опубликован.